FORME ET CHAMP DE LA PRISE EN CHARGE PSYCHIQUE

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Forme de la prise en charge

  • Exploration de la structure et du fonctionnement du psychisme, évaluation, explication, traitement et élaboration des processus psychiques et des affections dans leur ensemble.
  • Réflexion de considérer la spécialité comme avant tout une discipline de recherche, pensant que la frontière entre le normal et le pathologique reste ténue et qu’il existe plutôt un continuum entre les deux et qu’il convient de remettre au cas par cas l’altération des processus affectifs, cognitifs et comportementaux.
  • Maîtrise du procédé d’exploration et d’analyse, de la méthode de traitement et d’élaboration des processus psychiques conscients et inconscients, ainsi que de la technique d’analyse de la relation transférentielle.
  • Approche clinique en rapport aux contextes culturels d’une part, aux systèmes culturels d’interprétation et de traitement d’autre part.
  • Pratique et écoute cliniques, conduite de cure psychanalytique, psychothérapie, aide et accompagnement psychologiques.
  • Prise en charge d’enfants, adolescents, adultes.
  • Clientèle cosmopolite.

Champ de la prise en charge

Le champ s’étend du diagnostic au traitement, en passant par la prévention, l’accompagnement et l’étude des liens de causalité entre les facteurs biologiques, psychiques et sociaux.

L’étude des conduites, de la structure psychique, de la visée diachronique et de l’environnement, en s’éclairant réciproquement les uns les autres, permet de constituer une approche complète : séméiologique, nosologique, clinique, thérapeutique, comportementale et environnementale, de la vie psychique et de ses avatars fonctionnels propres aux différents âges. Les symptômes sont considérés dans leurs connexions et interprétés dans une perspective fonctionnelle, économique et signifiante.

Voici donc ci-dessous l’étendue de la prise en charge et du traitement des souffrances, troubles et maladies psychiques et psychosomatiques, sachant qu’il convient pour les vicissitudes psychiques de la vie quotidienne (stress, fatigue, surmenage, autodépréciation, agitation, insomnie, deuil, plaintes somatiques, diminution des performances professionnelles, événements douloureux, etc.) de les prendre en charge sans les considérer pour autant comme des troubles psychiques de nature pathologique.

 

  • Formes cliniques des troubles
    • Troubles de la présentation et de l’expression de soi
    • Troubles de la conscience de soi (troubles du schéma et de « l’éprouvé corporel », dépersonnalisation)
    • Troubles de l’adaptation (état de stress et de perturbation émotionnelle entravant le fonctionnement et les performances sociales, dont les formes cliniques peuvent être variables : anxiété, troubles du sommeil, instabilité, fléchissement ou échec professionnel, manifestations dépressives, troubles du comportement et des conduites)
    • Troubles des conduites instinctuelles (sommeil, conduites alimentaires, comportement sexuel)
    • Troubles de l’humeur (humeur dépressive, humeur expansive, indifférence thymique)
    • Troubles de la pensée (cours et contenu de la pensée)
    • Troubles de la vigilance (attention / hyperactivité, « clarté du champ de conscience »)
    • Troubles de la mémoire (déficits mnésiques, paramnésies ou illusions de la mémoire)
    • Troubles du jugement (facilitation du jugement, carences du jugement, distorsions du jugement)
    • Troubles hypocondriaques (état d’anxiété et préoccupations excessives à propos de la santé, du fonctionnement et de l’intégrité du corps narcissiquement surinvesti)
    • Troubles psychosomatiques (pathologies de la sphère digestive, cutanée, pathologie de l’arbre respiratoire, céphalée, migraine, affections diverses, etc.)

 

  • Formes cliniques transversales
    • Stress et traumatisme
  • Evénements de vie et facteurs de risque, pathologie réactionnelle et troubles de l’adaptation
  • Crise d’angoisse aiguë et attaque de panique
  • Survenue brutale d’une sensation de peur intense accompagnée de symptômes psychiques, physiques et comportementaux
  • Etats anxieux et phobiques
  • Anxiété et angoisse, symptômes et organisation d’apparence névrotique
  • Névrose d’angoisse, états phobiques
  • Sexualité normale et ses troubles
    • Recherche du plaisir et de la jouissance, satisfaction des sens, plaisir des fonctions et des organes, plaisir sexuel
    • Désorganisation sexopathique (troubles de la reproduction, troubles du fonctionnement sexuel, troubles du jeu sexuel, troubles de l’identité sexuelle, violences et agressions sexuelles)
    • Dysfonctions sexuelles (troubles de l’excitation sexuelle : baisse du désir sexuel et aversion ; troubles de l’érection ; troubles de l’orgasme : inhibition, éjaculation précoce, dyspareunies, vaginisme, etc.)
    • Paraphilies (fantaisies imaginatives sexuellement excitantes, impulsions sexuelles ou comportements répétés et intenses, exhibitionnisme, voyeurisme, frotteurisme, fétichisme,  masochisme sexuel, sadisme sexuel)
  • Carence affective familiale
  • Climat familial dégradé, mésentente chronique, séparation, famille dissociée, recomposée, monoparentale
  • Deuil normal et pathologique
  • Déroulement et travail du deuil
  • Complications du deuil, facteurs de risque
  • Troubles psychiques du post-partum
  • Post-partum blues, dépression, épisode psychotique, troubles de l’humeur, trouble schizophréniforme
  • Troubles du comportement alimentaire
  • Anorexie mentale, boulimie
  • Addiction et conduites dopantes
  • Tabac, alcool, drogues, jeux pathologiques, achats compulsifs
  • Autres addictions : sport, sexe, travail, internet, etc.
  • Agitation aiguë
  • Hyperactivité motrice, hyperexpressivité émotionnelle, cris, pleurs, propos agressifs
  • Etat délirant aigu
  • Mode d’éclosion du délire, thématique et mécanisme du délire, angoisse et dépersonnalisation, vécu délirant, état de conscience, troubles du comportement, état somatique
  • Maltraitance et personne en danger
  • Violences physiques, violences psychologiques, sévices de nature sexuelle, abandon
  • Risque suicidaire
  • Syndrome dépressif, syndrome délirant, personnalités psychopathologiques, conduites addictives
  • Troubles des conduites sociales ou troubles du comportement
  • Suicide, fugues, vols pathologiques, consommation de produits, attentats aux mœurs, homicide
  • Troubles psychiques des personnes âgées
  • Etats dépressifs, états névrotiques et réactionnels, états délirants, états confusionnels, états démentiels et déficitaires, états suicidaires

 

  • Grandes formes cliniques
    • Trouble de la personnalité
      • Personnalité histrionique, personnalité dépendante, personnalité évitante, personnalité obsessionnelle-compulsive, personnalité narcissique, personnalité antisociale, personnalité limite, personnalité paranoïaque, personnalité schizoïde, personnalité schizotypique
    • Névroses
      • Névrose d’angoisse, hystérique, obsessionnelle, traumatique, phobique
      • Trouble panique, phobies (agoraphobie, phobie sociale, phobies spécifiques), troubles obsessionnels-compulsifs, trouble anxiété généralisée, symptômes de conversion
    • Troubles de l’humeur et psychose maniaco-dépressive
      • Accès maniaque et mélancolique, dépressions endogènes et psychogènes, psychoses schizo-affectives aiguës, psychoses cycloïdes
    • Bouffées délirantes
      • Idées délirantes polymorphes
      • Formes imaginatives aiguës, formes interprétatives aiguës, formes hallucinatoires aiguës
    • Délires chroniques non schizophréniques
      • Délires paranoïaques (comprenant délires passionnels, délire de jalousie, délire de revendication, délire érotomaniaque, délire d’interprétation), paraphrénie, psychose hallucinatoire chronique
    • Syndromes schizophréniques
      • Syndrome dissociatif, délire paranoïde, autisme
    • Autisme
      • Autisme de Kanner, forme atypique, syndrome d’Asperger, formes associées

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